A tão temida dor nas costas que ocorre quando menos se espera e derruba até o mais valente, agora tem cura e tem jeito. Veja como identificar os estágios e proceder da melhor maneira!
Mais digno de nota, a parte inferior das costas, na maioria das vezes cura por conta própria, mas ainda existem as razões mais comuns para consultar um médico e é responsável por até 40% das licenças médicas.
A dor nas costas quase nunca é um “sinal de doença”, mas apenas uma experiência normal para uma pessoa que anda sobre duas pernas.
Pelo menos é o que dizem médicos experientes.
Estruturas espinhais como articulações, ossos, septo e sistema nervoso habilitam milhões de coisas que podemos fazer com as nossas costas.
Às vezes, esse ótimo sistema trava e sentimos a chamada dor nas costas “mecânica”.
A intensidade da dor nem sempre corresponde a gravidade do problema e na maior parte, a dor cura por conta própria sem tratamento médico.
No entanto, em 30% das pessoas a dor é recorrente dentro de 6 meses e 40% em um ano.
Isso soa familiar?
Vale a pena ver sua dor nas costas recorrente em vez de eventos individuais como sensibilidade crônica e faça para si um plano de tratamento da dor.
Você pode aprender com as pessoas que lidam com suas doenças crônicas.
Basta que continue nesse post até o fim.
Como as pessoas lidam com a dor nas costas
Normalmente, as pessoas que sofrem com dores nas costas constroem uma rede de apoio em torno delas e buscam ajuda para seus problemas em tempo hábil.
Elas fazem pequenas mudanças de cada vez e se concentram no básico, como o gerenciamento de estresse, qualidade do sono e manter a atividade.
Vamos começar com a própria dor e dois tipos de dor muito simples:
- O primeiro é o assim chamado, dor nas costas local, onde a dor normalmente irradia das costas para as nádegas e / ou a área do quadril.
Embora alguns sintam dor apenas nas costas, e alguns até os pés, a dor nas costas ainda é mais prevalente.
Muitos sofrem com essas dores recebem alívio da dor (ou a dor pode ser irritante) com certos movimentos, como dobrar para trás ou para frente.
Normalmente, essa dor vem e vai, às vezes causa cãibras musculares durante o movimento.
Na verdade, a dor nas costas local é uma “dor boa”, porque o sistema nervoso ou a medula espinhal não está danificado e nenhuma cirurgia é necessária.
- Outro tipo de dor é a chamada irradiando dor na perna, que geralmente se manifesta de duas maneiras.
O primeiro é devido ao septo dorsal, que comprime os nervos espinhais e irradia para a parte inferior da perna como ciática.
Quando o nervo ciático está comprimido ou irritado, sentimos dor na perna em qualquer ponto das nádegas aos dedos dos pés.
Também pode haver dor nas costas, mas a dor na perna é a que mais prevalece.
A dor é constante, mas parece mais fácil deitar.
A dor ciática geralmente se alivia, mas você ainda pode precisar de conselhos e medicação, e às vezes também imagens, se a cirurgia for considerada.
Pode ser uma boa ideia discutir com um profissional para tratamento de ciática.
Dor irradiada na perna ocorre apenas quando em pé, caminhando ou correndo e facilita quando se dobra para a frente e sentado.
A dor pode ser sentida em qualquer lugar no pé e a dor pode piorar gradualmente ou seus pés ficam pesados ao caminhar, o que te faz parar.
O termo médico para isso é caminhada intermitente e ocorre em pessoas com mais de 60 anos de idade e é causada por estenose do canal espinhal.
Quando essa condição piora a dor nos nervos pode impedir você de se mover.
Dor nas costas, especialmente temporária e de curta duração, quase sempre é benigno.
Veja a seguir, os tipos de dor nas costas para efeitos de identificação.
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As bandeiras ou tipos de dores nas costas
Vamos iniciar pelas “bandeiras vermelhas”, um tipo de dor que pode exigir investigação mais aprofundada:
Sinalizador 1: Uma mudança repentina na capacidade de reter fezes ou urina, ou dormência na área genital e anal, o que sugere que algo pode pesar nos nervos da espinha.
Sinalizador 2: possível inflamação, por exemplo, febre persistente ou uso de drogas intravenosas, ou diminuição da resistência, ou aumento do risco de infecções do trato urinário.
3ª bandeira: possível fratura do dorso. Se a dor começou em uma queda ou acidente de carro ou você tem osteoporose.
4ª bandeira vermelha: câncer.
Se você tem histórico de câncer, especialmente câncer de próstata, mama ou pulmão, e sua dor nas costas já dura semanas, e parece mesmo quando deitado e dormindo, ou você perdeu peso inesperadamente, isso merece uma investigação mais aprofundada.
5ª bandeira vermelha: dor nas costas, associada a uma doença inflamatória, como espondilite anquilosante.
Embora este reumatismo seja raro, em pacientes com dor crônica nas costas sua incidência é de 1/20. A idade típica da doença está entre 15-35 anos e as dores são à noite e a rigidez matinal dura mais de uma hora, mas a dor diminui ao se mover.
Ao indicar uma “bandeira vermelha”, você deve pensar sobre:
- Se um raio X ou ressonância magnética é necessária, ou tomografia computadorizada?
- Se você foi diagnosticado com uma “bandeira vermelha” ou você está considerando a cirurgia para dor persistente na perna, a imagem pode ser uma ótima ideia, mas de fato menos de quinhentos dizem algo sério.
A imagem vai ajudar o resto de 95%?
A resposta é não.
A equipe de pesquisa do professor Richard Deyo estima que apenas um em 2.500 estados achados relevantes para a descrição das dores nas costas.
É bom considerar qual seria a desvantagem da descrição.
Bem, pelo menos a radiação, tempo e dinheiro perdidos, mas tem mais ..
Em um estudo conhecido…
- As costas de 98 pessoas saudáveis foram fotografadas magneticamente e nada foi encontrado nos espaçadores
- As costas de 98 pessoas saudáveis foram fotografadas magneticamente e alterações nos espaçadores foram encontradas em 2/3.
Isso afetou suas expectativas e atitudes e é, portanto, um achado muito importante.
Outro médico muito famoso por suas pesquisas, o Dr Scott Boden em um estudo de 67 pacientes que não sofriam de dores nas costas, descobriu que 90% deles possuíam discos degenerados, um terço portava hérnias de disco, e um quinto apresentava estenose espinhal.
O que as pessoas não deveriam dizer a si mesmas é:
Oh, eu tenho uma doença nas costas, então é melhor parar de se exercitar ou sempre que sinto um assobio nas minhas costas é aquele sinal de “doença”.
É daí que vêm as “bandeiras amarelas”.
As quatro “bandeiras” que predizem risco de dor lombar crônica.
Bandeira nº 1: a crença de que a dor nas costas é prejudicial ou pode causar ferimentos.
Bandeira nº 2: medo de atividade e movimento ou evitação devido a dores nas costas.
Um estudo foi feito entre o pessoal do aeroporto, que teve muitas dores nas costas e meses de licença médica.
Dr. Bart Stall e sua equipe na Holanda compartilhou esses trabalhadores de dor lombar em dois grupos.
O primeiro grupo recebeu tratamento padrão.
Outro grupo também entendeu, mas pouco a pouco eles foram colocados em movimento, e ensinado a pensar que eles podem viver normalmente e seja ativo apesar da dor.
Os cientistas os ajudaram a se livrar da crença de que toda dor nas costas é prejudicial, e ajudou por sua vez.
A mente supera a dor, se você não se preocupa com a dor, a dor também não dói.
Bandeira amarela nº 3: há tendência à depressão e ao isolamento.
Isso está associado a todas as doenças crônicas.
Bandeira amarela nº 3: a quarta bandeira amarela relacionado às expectativas de que o cuidado passivo ajuda melhor o cuidado ativo.
Você prefere o tratamento dado pelo seu terapeuta, ao invés de pensar que você também deve fazer algo por si mesmo.
Portanto, agora você sabe com que sinais deve estar atento.
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Finalmente… O que ajuda com dores nas costas?
Vamos começar com o movimento.
Ainda no final dos anos 90 o tratamento geralmente era aconselhado a descansar.
A definição de descanso variava, mas geralmente significava deitar na cama.
Agora se sabe que isso só piorará as coisas.
Às vezes, a dor nas costas pode exigir descanso, como ciática severa, mas total imobilidade apenas agrava a situação.
Exercício é remédio, e analgésicos para ajudá-lo a se mover.
O objetivo do alívio da dor é para ajudá-lo a manter o movimento.
Também foi considerado um analgésico eficaz a manipulação da coluna por um quiroprático ou osteopata, ou massagem e acupuntura.
Estes combinados com exercícios são terapias ativas que ajudam melhor do que o tratamento passivo.
Espécies do tipo Pilates e Ioga para o alívio da dor pode ajudar efetivamente, melhorando a força muscular corporal, embora tenha havido benefícios difíceis de provar em estudos.
A manipulação da coluna ou acupuntura não deve ser continuada.
Se isso valor não ajudar, existem tratamentos adicionais, mas provavelmente desnecessários.
Duas outras maneiras que ajudam na dor crônica, é uma terapia cognitiva que muda sua maneira de pensar e sua atitude para com a dor e tornar sua vida mais fácil.
Uma equipe multiprofissional de atendimento o ajudará.
Do ponto de vista médico, problemas complexos raramente se resolvem com um único regime de tratamento.
Ok, vamos resumir.
O prognóstico para dor súbita nas costas é excelente.
Apenas 1/3 das pessoas com dor nas costas procuram atendimento médico porque a maioria se recupera por conta própria.
Até 90% cura por conta própria.
O primeiro período de dor pode ser curto ou durar várias semanas, mas vai passar.
Quando bandeiras vermelhas são excluídas, é possível lidar melhor com a dor, quando você está ciente da dor, mas não se concentra nela.
Exercícios e terapias ativas, Raios X ou outras descrições quase nunca serão necessárias. Ou seja, menos é mais dor nas costas também.
No entanto, ainda não existem evidências de pesquisa muito fortes, pequenas mudanças podem ajudar, como fazer uma pausa na sessão ou boa postura.
O prognóstico para dor nas costas crônica ou recorrente também é bom.
Vários estudos mostram que que 1/3 da dor nas costas cura em poucas semanas e 2/3 após alguns meses.
Dor nas costas recorrente e crônica, no entanto, requer boa cooperação.
Quando você percebe que suas costas estão sensíveis aos sintomas vale a pena fazer um plano de controle da dor, que pode incluir ioga, pilates ou outros exercícios adequados para você, mesmo caminhando.
Além disso, verifique sua atitude e procure ajuda logo para obter tratamento ativo, tudo isso pode ajudar.
Afinal, a dor nas costas é um pouco diferente do resto da vida
A sua maneira de pensar e suas atividades diárias são cruciais, bem como autoconhecimento.
Experimentando alguns tratamentos encontrando os mais adequados, consciência das bandeiras vermelhas, procurando tratamento se necessário, e finalmente
Lembre-se de que exercícios físicos são remédios.
Obrigado e passe bem!